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循環器科について

循環器科では、心臓や、全身に血液をめぐらせている血管を専門的に診療しています。
心臓や血管の病気というと、心筋梗塞のような命にかかわる重大な疾患をイメージされる方も多いかもしれません。もちろんそれらの治療や早期発見、進行予防も大切な役割ですが、当院では高血圧や脂質異常症、動脈硬化、動脈瘤、不整脈、虚血性心疾患、弁膜症、心不全といった身近な生活習慣病から専門的な疾患まで幅広く対応しています。
最近ちょっと動悸がする、血圧が高めと言われた、健康診断で指摘されたなど、少しでも気になることがありましたらどうぞお気軽にご相談ください。

体調不良や、こんなサインを感じたら

当院では、次のような日常的な不調から専門的な症状まで幅広く対応しております。「こんな症状で行ってもいいのかな？」と迷う場合も、お気軽にご相談ください。

  • 脈の乱れに関する症状
    脈が飛ぶ、脈が急に遅くなった（徐脈）、または速くなった（頻脈）

  • 胸や体の痛み・違和感
    胸が締め付けられるように苦しい、胸が痛む
    左胸に痛みがある
    背中や左腕、肩にかけて痛みや違和感がある

  • 日々の生活で感じる不調
    動悸がする、息切れしやすい
    手足（特に足先）が冷たい、あるいは痛む
    体がむくむ

  • 緊急性の高い症状
    気を失った（失神した）

セクションタイトル

よくある疾患

【心臓・血管の専門的な疾患】

【生活習慣病・関連疾患】

高血圧

高血圧とは、血液が血管の壁に与える圧カのことです。この圧力が常に高い状態が「高血圧」です。 心臓がギュッと縮んで血液を送り出すときの圧力を「最高血圧（収縮期血圧）」、心臓が広がって血液をためるときの圧力を「最低血圧（拡張期血圧）」と呼び、どちらか一方が基準値より高い場合に高血圧と診断されます。

自覚症状が少ないからといって放置してしまうと、動脈硬化が進み、脳卒中や心筋梗塞などさまざまな大病のリスクを高めてしまいます。 当院では、食事や運動などの生活習慣の改善アドバイスから、一人ひとりに合わせた適切な治療までしっかりとサポートいたします。健康診断などで血圧を指摘された方は、どうぞお気軽にご相談ください。

不整脈

心臓は、規則正しい電気信号の伝達により、1日に約10万回もの拍動を維持しています。不整脈とは、この電気信号の乱れにより、心臓が不規則な収縮運動を起こす状態を指します。
主な原因としては、冠動脈疾患、心臓弁膜症、心筋疾患、先天性心疾患などの心臓由来の疾患が挙げられますが、その他にも睡眠時無呼吸症候群、甲状腺疾患、肺疾患などが引き金となって生じることもあります。

不整脈では、動悸（脈が速い・遅い）、脈の抜けなどの自覚症状を伴うことがある一方、自覚症状が全く現れないケースも少なくありません。しかし、症状がない場合であっても疾患が着実に進行していることがあるため、健康診断等の定期検査を通じた早期発見と早期治療が極めて重要となります。

なお、加齢、精神的ストレス、過度の疲労、睡眠不足など、心臓の器質的な異常がない場合でも不整脈が生じることはあります。ただし、中には専門医による早急な介入と適切な治療を要するケースも含まれます。
脈の乱れなどの自覚症状がある方や、健康診断等で不整脈を指摘された方は、どうぞお早めに当院までご相談ください。

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頻脈・徐脈・期外収縮（不整脈の主な症状）

1. 速い脈（頻脈）
動悸や胸の圧迫感など、脈拍が通常よりも速くなる状態を頻脈と呼びます。一般的に、安静時の1分間の脈拍数が100回以上である場合に頻脈と定義されます。
頻脈状態が持続すると心臓のポンプ機能が低下し、全身へ十分に血液を送り出せなくなるため、吐き気、冷や汗、めまい、意識消失などの症状を引き起こすことがあります。そのため、早期の適切な診断と治療開始が重要となります。気になる症状がございましたら、お早めに当院までご相談ください。
 

2. 遅い脈（徐脈）
脈拍が通常よりも遅くなり、一般的に1分間の脈拍数が50回未満に低下した状態を徐脈と呼びます。
脈拍の減少に伴い、日常生活に必要な酸素が全身や脳に行き渡りにくくなるため、ふらつき、めまい、息切れ、さらには意識消失などを起こすおそれがあります。背景に何らかの疾患が隠れているケースもあるため、放置せずにお早めにご相談ください。
 

3. 飛ぶ・抜ける脈（期外収縮）
本来の拍動のタイミングより早く心臓が収縮することで、脈が「飛ぶ」「抜ける」ように感じられる現象です。
自覚症状がないまま経過するケースも多いですが、脈拍を測定する習慣のある方などは気づきやすい傾向にあります。また、胸部の不快感や一過性の痛みを伴うこともありますが、多くは数十秒以内に自然に解消されます。
心臓に器質的な異常のない健康な方でも生じることが多く、必ずしも治療を要するわけではありません。日常生活においては、十分な睡眠の確保とストレスの軽減が大切です。ただし、中には医学的な介入が必要なケースも含まれますので、気になる症状がある場合は当院までお気軽にご相談ください。
 

動脈硬化症

動脈硬化症とは、血管の内側にコレステロール等の物質（プラーク）が蓄積して塊を形成し、血管の弾力性が失われて硬くなった状態を指します。血管がしなやかに伸縮しなくなることでスムーズな血流が損なわれ、心臓に大きな負担がかかるようになります。

この蓄積した塊は、その柔らかい性状から「粥腫（じゅくしゅ）」とも呼ばれ、「アテローム」や「プラーク」と称されることもあります。長年の蓄積によって血管の狭窄（狭くなること）や閉塞（詰まること）を引き起こすほか、剥がれた粥腫が血流に乗って末梢の細い血管を詰まらせる原因にもなります。イメージとしては、配水管の内部に汚れや水垢が溜まって流れが悪くなり、最終的に詰まってしまう現象が血管内で起きている状態と言えます。

血管が狭窄すると全身に必要な酸素や栄養が行き渡らなくなり、各臓器や組織が正常に機能しなくなります。さらに完全に閉塞した場合には、血液の途絶した組織が壊死（えし）を起こすおそれがあります。また、動脈硬化の進行に伴い血管自体ももろく破れやすくなるため、心筋梗塞や脳卒中をはじめとする重大な疾患を引き起こす主要な原因となります。

動脈硬化は、高血圧、脂質異常症、糖尿病、内臓脂肪型肥満、睡眠時無呼吸症候群などが背景にあると進行しやすくなります。そのため、動脈硬化の進行を予防するためには、これらの生活習慣病に対する適切な治療と継続的なコントロールが不可欠となります。

脂質異常症(高脂血症)

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）の濃度が慢性的に基準値を超えて高い状態を指します。余分な脂質が血管の内側に蓄積することで動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中などの重大な疾患を引き起こす原因となります。
脂質異常症は自覚症状がないまま進行するケースが多いため、健康診断等の定期検査を通じて早期に疾患を発見し、適切な治療へとつなげることが極めて重要です。

本疾患は、主に以下の3つのタイプに分類され、それぞれの状態に応じた適切なコントロールが求められます。

高LDLコレステロール血症： いわゆる「悪玉」コレステロールが過剰な状態

高トリグリセライド（TG）血症： 中性脂肪が過剰な状態

低HDLコレステロール血症： 余分なコレステロールを回収する「善玉」コレステロールが不足している状態

なお、特に女性においては、女性ホルモンの分泌量が減少する更年期や閉経後において発症リスクが急激に高まる傾向があります。そのため、ご自身の健康診断の結果をしっかりとご確認いただくことが大切です。

狭心症

心臓は、心筋の収縮と弛緩（しかん）という絶え間ない拍動により、全身へ血液を送り出しています。心臓の筋肉である心筋には大量の酸素と栄養が必要であり、心臓を取り囲むように走行する「冠動脈」がその血液を供給しています。
狭心症とは、この冠動脈の血流が一時的に不足し、心筋が酸素不足（虚血）に陥る疾患です。

その主な原因は動脈硬化によるものであり、放置して冠動脈の狭窄がさらに進み、完全に閉塞してしまうと「心筋梗塞」を引き起こします。心筋梗塞は生命に関わる極めて危険な状態です。
狭心症と診断された場合やその疑いを指摘された場合には、重篤化を防ぐため、お早めに循環器専門医のいる当院までご相談ください。

心筋梗塞

冠動脈が完全に閉塞し、その先へ血液が供給されなくなると、酸素が行き届かなくなった心筋が損傷を受け、壊死（えし）を引き起こします。これが心筋梗塞です。
主な症状としては、激しい胸の痛み、呼吸困難、冷や汗、嘔吐などが挙げられます。ただし、高齢の方や糖尿病をお持ちの方では感覚が鈍くなっていることがあり、明確な胸の痛みを感じないケースも少なくありません。

「なんとなく元気がない」「吐き気がする」といった軽微な症状のみが現れることもあるため、少しでも「普段と様子が違う」と感じられた際には、心筋梗塞をはじめとする心臓疾患・循環器を専門とする当院までお早めにご相談ください。
適切な診断と治療を行うとともに、必要に応じて速やかに高度医療機関へのご紹介を行い、命を守るためのサポートをいたします。

心不全

心不全とは、特定の単一の病名ではなく、何らかの原因によって心臓の機能が低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなることで、肺などに水分が滞り呼吸困難などを引き起こす状態の総称（症候群）です。急激に症状があらわれる急性心不全のほか、ゆっくりと慢性的に進行するケースも多く見られます。

心不全によって生じる症状は、主に「心機能低下によるもの」と「うっ血（血液の滞り）によるもの」に大別されます。

心機能低下による症状： 心筋の収縮・弛緩機能が低下し、全身の血流が不足することで、易疲労感（疲れやすい）、倦怠感、動悸などを起こします。

うっ血による症状： 血液が滞る臓器や組織、また重症度によって異なりますが、むくみ、息切れ、呼吸困難、腹部の張り、吐き気、食欲低下などを引き起こします。

早期発見のサインとして特に感じやすいものの一つに、「動作時の息切れ」があります。例えば、階段を上る、重い荷物を持つといった日常的な動作で息切れを感じる場合は、当院までご相談ください。また、心不全の症状は多岐にわたるため、「もしかして心不全ではないか」とご心配なことがございましたら、どうぞお気軽にお越しください。

心臓弁膜症

心臓は上下左右の4つの部屋（上部の左右が心房、下部の左右が心室）に分かれており、全身へ血液を送り出す大動脈や、肺へ血液を供給する肺動脈は心室に接続しています。心房と心室の間、および心室と動脈の間には開閉するドアのような「弁」が存在し、心臓の拍動のタイミングに合わせて精巧に稼働することで血液の逆流を防ぎ、正常な循環を支えています。心臓弁膜症は、これらの弁に狭窄（十分に開かなくなること）や閉鎖不全（しっかりと閉じなくなること）などの機能不全が生じる疾患です。

発症の原因としては、先天的形態異常によるもののほか、加齢、動脈硬化、心筋梗塞、リウマチ熱の後遺症などが挙げられます。
疾患が進行すると弁の機能低下にともなって心臓への負担がさらに増加し、倦怠感（疲れやすさ）、息切れ、むくみといった心不全症状を引き起こします。また、病状によっては将来的に外科的治療（手術）が必要となるケースもあります。

当院では、循環器専門医が患者さんの状態を慎重に評価し、適切な内科的治療の継続や手術介入のタイミングの見極めをお手伝いいたします。さらに、必要に応じて最適なタイミングで高度医療機関へとスムーズにお繋ぎし、一貫したサポートを行っております。

閉塞性動脈硬化症

足の動脈硬化は、動脈硬化などが原因で心臓以外の血管、特に足の血管が細く硬くなり、血液の流れが悪くなってしまう状態です。血流が悪くなることで、筋肉や皮膚に十分な酸素や栄養を送り届けることができなくなってしまいます。この状態は主に60歳以上の喫煙をされる男性に多く見られると言われており、病気が少しずつ進行すると、足の冷えやしびれ、痛み、さらには皮膚の潰瘍や壊死といった症状があらわれるようになります。

一方で、不整脈などによってできた血栓が血流に乗って足の血管を急に詰まらせる、急性発症のケースにも注意が必要です。この場合は症状が急激に悪化し、壊疽（えそ）を引き起こして足の切断を検討しなければならない事態に至ることもあります。そのため、ご自身の足の健康を守り、重篤なリスクを防ぐためにも、全身の動脈硬化の状態を定期的に観察していくことが大切です。

大動脈瘤

大動脈は、全身に血液を送る最も太い血管であり、心臓から横隔膜までは胸部大動脈、横隔膜から下の部分は腹部大動脈と呼ばれています。大動脈は心臓から上向きに出て、頭や腕などに血液を送る血管を枝分かれさせながら左後方に大きく弓なりに曲がり、そこから背骨に沿って腹部へと向かいます。

動脈硬化などで血管が弱くなると壁が薄くなり、大きく膨らんでしまうことがあります。この膨らみが瘤（こぶ）になってしまった状態が「大動脈瘤」です。多くの大動脈瘤は進行が緩やかで、早期には自覚症状がほとんどありません。特に胸部大動脈瘤は症状が乏しく、健康診断の胸部X線検査などで偶然発見されることも少なくありません。

大動脈瘤で最も怖いのは「破裂」です。まるで膨らんだお餅のように破裂してしまうと、激しい胸痛や腰痛、意識障害などを引き起こし、破裂による致死率は80〜90％と極めて高いとされています。そのため、破裂する前に発見し、適切に治療することが何よりも重要です。

破裂のリスクは瘤のサイズだけでなく、拡大する速度や日々の血圧管理によって大きく左右されます。瘤が急速に拡大するほどリスクが高まるため、複数の危険因子をお持ちの方も多く、瘤そのものだけでなく総合的な体調管理が欠かせません。

当院では、循環器専門医が患者様のお身体の状態をしっかりと見守りながらサポートいたします。気になる症状やご不安がある方は、ぜひお早めにご相談ください。

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